جديد المواضيع

'

قديم 08-24-2010, 07:05 PM   رقم المشاركة : 1
د / يارا

سِـبـ[ ح ]ـآن إللُــہ ۈبـ[ ح ]ـُمٌـدهِ سِـبـ[ ح ]ـآن إللــہ الـ[ ع ]ـظُـِيــمَ

الصورة الرمزية د / يارا
 بيانات :- د / يارا
 تاريخ التسجيل : Dec 2009
 رقم العضويـة : 6712
 المواضيع : 654
 الردود : 3902
 مجموع المشاركات : 4,556
 بمعدل : 2.56 يومياً
 قوة السمعة : 10

د / يارا غير متواجد حالياً

egy55 الفحوصات الخاصة بمرض السكر , مرض السكر وكل مايتعلق به , غيبوبة السكر , نصائح لمرضى السكر

 

 

 

بسم الله الرحمن الرحيم


الجلوكوز:



هو السكر الرئيسي في دم الانسان وهو مصدر للطاقة لجميع انسجة الجسم .



إن النسبة الطبيعية لـ الجلوكوز في الدم تتراوح ما بين 70 – 110 مجم لكل 100 ملليتر دم بشرط أن يكون الإنسان صائمآ لفترة 8 – 12 ساعة، وهذه النسبة ترتفع إلى 120 – 150 مجم لكل 100 ملليتر دم بعد وجبة مواد كربوهيدراتية وهذا ما يسمى بالإرتفاع الفسيولوجي لسكر الدم ( Physiological Hyperglycaemia) وهذا الارتفاع لا يلبث أن يعود إلى النسبة الطبيعية للصائم بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد الأكل.
وأثناء الصيام لفترة طويلة (12 – 18 ساعة) ينخفض مستوى السكر في الدم إلى 60 – 70 مجم كل 100 ملليتر دم ، وتسمى هذه الحالة بـ "الانخفاض الفسيولوجي للسكر في الدم" ( Physiological Hypoglycaemia)

تحليل السكر (تحليل الجلكوز)

يُنظم مستوى الجلوكوز بالدم بوجود توازن بين عمل هرمون الانسولين (Insulin) من جهة وعمل الهرمونات المضادة للإنسولين (Anti-Insulin) من جهة أخرى. وهذه الهرمونات المضادة هي الجلوكاجون(Glucagon) والادرينالين (Adrenaline) والجلوكوز كورتيزول ( Glucocorticoid) وهرمون النمو (Growth Hormone) وأخيرآ الثيروكسين (Thyroxine).


حيث يؤدي عمل هرمون الانسولين الى خفض مستوى السكر في الدم، بينما يؤدي عمل الهرمونات المضادة إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم.

ولذلك لا بد أن يكون هناك توزان بين عمل كل منهما حتى يحتفظ الدم بالتركيز الطبيعي للسكر.

عمومآ فإن ارتفاع أو انخفاض مستوى السكر بالدم هي شواهد (اعراض) غير واضحة لحدوث عملية التمثيل الغذائي الغير طبيعي للجلوكوز.



اسباب ارتفاع مستوى السكر في الدم مرضيآ:



مرض البول السكري ( Diabetes Mellitus) ، الفرق في وظيفة أي من الغدد الاتية: الدرقية، الكظرية والنخامية، وأحيانآ يرتفع السكر في بعض امراض الكبد.



اسباب انخفاض مستوى السكر في الدم مرضيآ:



فرط افراز الانسولين ، قصور في عمل الغدة فوق الكلوية والغدة النخامية، وأحيانآ في فشل الكبد.

وينخفض السكر أيضآ مع الاستعمال السيء لادوية خفض نسبة السكر ، وعند حدوث حساسية عن بعض الناس لوجبات معينة.



وينتج من ارتفاع وانخفاض مستوى السكر بالدم ما يسمى بـ "غيبوبة السكري".



غيبوية السكر:



هناك نوعان من غيبوبة السكر:

أ‌- غيبوبة ارتفاع السكر( Hyperglycaemic Coma):



وهي حالة يفقد فيها الانسان وعيه نتيجة ارتفاع السكر،

واسبابها هي إهمال علاج السكر خاصة النوع الاول منه.

اما اعراض غيبوبة السكر فتشمل:

1-زياة معدل التنفس.

2-رائحة الاسيتون( الذي تشبه رائحته الكحول) بالفم.

3-النبض يكون سريعآ وضعيفآ جدآ.

4-الجلد يكون جافآ واللسان كذلك.



ومن التحاليل يتبين وجود ارتفاع شديد للسكر بالدم ووجوده أيضآ بالبول ونجد أجسام كيتونية( Ketones Bodies) (عبارة عن مركبات كحولية سامة تنتج عن تخمر السكر) في البول.

وينصح الاطباء مريض السكر تنظيم علاج السكر والالتزام بالحمية في الوجبات الغذائية اليومية لعدم تكرارمثل هذه الغيبوبة بالمستقبل.



ب‌- غيبوبة انخفاض السكر ( Hypoglycaemic Coma):



تحدث دائمآ مع الاستعمال السيء للأدوية المخفضة للسكر، مع اهمال بعض الوجبات ، مما يؤدي إلى انخفاض نسبة مستوى السكر بالدم عن 60 مجم لكل 100 ملليتر في الدم، مؤديآ إلى الغيبوبة لأن المخ قد تعود على نسبة عالية من السكر.

أعراضها هي:

1-معدل التنفس طبيعي.

2-رائحة الفم طبيعية.

3-النبض سريع وقوي.

4-الجلد يكون مبتلآ نظرآ للعرق الشديد.



وفي التحاليل يتبين انخفاض مستوى السكر بالدم، وعدم وجوده في البول وتواجد اجسام كيتونية بالبول.

وينصح الاطباء في حدوث مثل هذه الغيبوبة بتناول أي مادة سكرية مثل قوالب السكر ، مع الاستعمال السليم لحقن الانسولين، واقراص علاج مرض السكر، وعدم اهمال الوجبات اليومية المنظمة حتى لا تتكرر مثل هذه الغيبوبة والتي تعتبر أخطر من سابقتها لأنها قد تؤثر على خلايا المخ ( إذا إستمرت أكثر من 24 ساعة) التي تعتمد على الجلوكوز كمصدر رئيسي للطاقة.

يتبع...

 

 

 


  رد مع اقتباس
قديم 08-24-2010, 07:08 PM   رقم المشاركة : 2
د / يارا

سِـبـ[ ح ]ـآن إللُــہ ۈبـ[ ح ]ـُمٌـدهِ سِـبـ[ ح ]ـآن إللــہ الـ[ ع ]ـظُـِيــمَ

الصورة الرمزية د / يارا
 بيانات :- د / يارا
 تاريخ التسجيل : Dec 2009
 رقم العضويـة : 6712
 المواضيع : 654
 الردود : 3902
 مجموع المشاركات : 4,556
 بمعدل : 2.56 يومياً
 قوة السمعة : 10

د / يارا غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الفحوصات الخاصة بمرض السكر , مرض السكر وكل مايتعلق به , غيبوبة السكر , نصائح لمرضى السكر

 

مرض البول السكري _ Diabetes Mellitus



هو مرض يتميز بارتفاع مستوى الجلوكوز بالدم وتواجده في البول وتعدد مرات التبول والجوع المتكرر والعطش الكثير ، وكما سبق ذكره فإن من اهم اسباب مرض البول السكري هو نقص المعدل بين هرمون الأنسولين والهرمونات المضادة للانسولين.



وهناك نوعان من مرض البول السكري:



(1) مرض البول السكري المعتمد في علاجه على الأنسولين ( Insulin Dependent Diabetes Mellitus) وتختصر بـ ( IDDM):



ويسمى ايضآ بالنوع الاول من مرض السكر ( TypeΙ) وعادة يحدث في سن ما قبل 30 – 40 سنة، ومريض السكر من هذا النوع عادة يكون نحيفآ ومستوى الإنسولين بالدم يكاد يكون منعدمآ ، ويعالج فقط بحقن الانسولين، ولذلك يسمى ( IDDM)، وهذا النوع يمكن ان يكون وراثيآ.



(2‌) مرض البول السكري الذي لا يعتمد في علاجه على الأنسولين ( Non- Insulin Dependent Diabetes Mellitus) وتختصر بـ ( NIDDM):

ويسمى بالنوع الثاني من مرض السكر ( TypeП)، وهو ابسط من النوع الأول، ويحدث عادة بعد سن الاربعين ، ويتميز مريض هذا النوع بالسمنة، ويوجد عنده أنسولين ولكن لا يفرز بكمية كافية من البنكرياس ولا يُستفاد منه لان هناك نقص في مستقبلات الأنسولين في الانسجة، وأيضآ هناك مقاومة للأنسولين.

وعادة يعالج بالاقراص المخفضة للسكر في الدم والتي تساعد على افراز الانسولين الموجود بالبنكرياس.



ويتميز مرض البول السكري بخلل في التمثيل الغذائي للمواد الكربوهيدراتية والدهنية والبروتينية وفقدان الإتزان بين الماء والأملاح مما يؤثر على المدى الطويل ( لعدة سنوات) على معظم أعضاء الجسم خاصة الجهاز العصبي والكلى والعين.


يتبع...

 

 


  رد مع اقتباس
قديم 08-24-2010, 07:13 PM   رقم المشاركة : 3
د / يارا

سِـبـ[ ح ]ـآن إللُــہ ۈبـ[ ح ]ـُمٌـدهِ سِـبـ[ ح ]ـآن إللــہ الـ[ ع ]ـظُـِيــمَ

الصورة الرمزية د / يارا
 بيانات :- د / يارا
 تاريخ التسجيل : Dec 2009
 رقم العضويـة : 6712
 المواضيع : 654
 الردود : 3902
 مجموع المشاركات : 4,556
 بمعدل : 2.56 يومياً
 قوة السمعة : 10

د / يارا غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الفحوصات الخاصة بمرض السكر , مرض السكر وكل مايتعلق به , غيبوبة السكر , نصائح لمرضى السكر

 

الفحوصات الخاصة بمرض السكر

1 -
تحليل السكر في الدم والبول:




يوجد عدة طرق للكشف عن السكر في الدم والبول منها:
  • اعتمادآ على قوة الاختزال الخاصة بالسكر ( الجلوكوز) فإنه يمكن إستخدام محلول فهلينج ( Fehling) أو بندكت ( Benedict) للكشف عن الجلوكوز في البول حيث يتحول لونهما الأزرق إلى راسب أحمر مع التسخين.
  • استخدام الشرائط ( Strips) التي تحتوي على أنزيم أوكسيد الجلوكوز ( Glucose Oxidase) وهذا التحليل أشمل وأدق من سابقه.
  • إستخدام أجهزة تحليل الجلوكوز (Glucose Analyzer) وهذه تعتمد على إختزال الجلوكوز بواسطة إنزيم (Glucose Oxidase) وخروج الاكسجين الذي يتم تقديره عن طريق قياس قطب الأوكسجين ( Oxygen Electrode) ومن ثم قياسه إلكترونيآ بواسطة هذه الأجهزة، وتعتبر هذه الطريقة من أدق الطرق في تحليل الجلوكوز في المختبرات الطبية.



2- تحليل السكر العشوائي ( Random Blood Glucose):



فائدته فقط أنه يعطي فكرة عامة عن مستوى السكر في دم المريض حيث يتم تحليل العينة في أي وقت خلال اليوم ، وتؤخذ نتائج هذا التحليل إلى الطيبب ليقوم بتقويم حالة المريض.



3- تحليل سكر الصائم ( Fasting Blood Glucose) :



يجرى هذا التحليل على المريض بحيث يكون صائمآ من 8 – 12 ساعة

علمآ أن المستوى الطبيعي للسكر في الدم يتراوح ما بين 70 – 110 مجم لكل 100 ملليتر دم، فإذا زادت النسبة عن 120 فهذا مؤشر لحدوث الاصابة بالسكر في المستقبل، وإذا تجاوزت 130 فهذا يعتبر مريضآ بالسكر، ويتم التأكد من ذلك بإعادة التحليل لفترتين أو 3 فترات متتابعة على الأقل بفاصل اسبوع بين كل قياس.



4-تحليل السكر بعد ساعتين من الأكل ( Post Prandial Blood Glucose):



يتم هذا التحليل على المريض بعد وجبة طبيعية ( أو 75 جرام جلوكوز) ثم نقيس له السكر في الدم بعد ساعتين من الاكل ، وفائدة هذا التحليل أنه يعطينا فكرة عن مستقبل حدوث مرض السكر عند هذا المريض وهل سوف سيحتاج إلى تحليل منحنى السكر أو لا.

فإذا تجاوزت النسبة 140مجم بعد ساعتين من الأكل فهذا يدل على ان هناك خللآ في عودة السكر إلى مستواه الطبيعي.



5- تحليل منحنى تحمل السكر ( Glucose Tolerance Test)

ويختصر بـ ( GTT):



يجرى هذ التحليل عندما يكون هناك شك في الإصابة بمرض السكر، ويعطينا فكرة عن احتمال الإصابة بالسكر من عدمه.

عند إجراء التحليل لا بد أن يكون المريض صائمآ من 8 – 12 ساعة ، ثم نأخذ عينة دم وبول ثم يتناول المريض جرعة جلوكوز مقدارها 75 جرام ( أو 1 جم لكل كيلوجرام من وزن المريض) ثم نأخذ عينة دم وبول كل نصف ساعة لمدة 3 ساعات ونقيس السكر في كل عينة دم ، ونكشف عنه في كل عينة بول.



في المنحنى الطبيعي يظهر أن مستوى السكر الصائم من 70 – 110 مجم ، ثم يصل إلى أقصى درجة وهي 120 – 130 مجم بعد ساعة ونصف ثم يعود إلى مستواه الطبيعي مرة أخرى بعد 2 إلى 3 ساعات ، ويمكن ينخفض أقل من الطبيعي ثم يعود مرة أخرى لمستواه الطبيعي وذلك ما يسمى بـ " القذفة الأنسولينية" ( Insulin Shot) وسببها زيادة إفراز الانسولين في بعض الأشخاص.



في منحنى مريض السكر يظهر أن مستوى سكر الصائم أكثر من 130 ويتعدى 180مجم بعد ساعة ونصف ثم ينخفض مرة أخرى ولكن لا يصل إلى نقطة البداية في خلال ساعتين ونصف.



إذا لم يرجع مستوى السكر إلى مستواه الطبيعي في خلال 2 – 3 ساعات ، فهذا مؤشر لإمكانية الإصابة بالسكر مستقبلآ علمآ بأن سكر الصائم طبيعيآ.



6- الهيموجلوبين السكري ( Glycosylated Haemoglobin - HbA 1c)



الهيموجلوبين السكري عبارة عن بروتين (جلوبيولين) مرتبط مع الحديد في مجموعة ( Haem) وهذا البروتين ( الهيموجلوبين) مرتبط بسكر الجلوكوز وهناك أنواع عديدة من الهيموجلوبين ولكن ما يهمنا هو A1c لأنه يتميز بإرتباطه مع الجلوكوز، حيث ترتبط نسبة قليلة من الهيموجلوبين لا تتعدى 5 - 10%من الهيموجلوبين بجلوكوز الدم ويطلق على هذ الجزء المرتبط ( HbA1c).

نسبة ارتباط الجلوكوز بالهيموجلوبين بعتمد على مستواه في الدم ، فكلما زادات نسبة الجلوكوز إزدادت نسبة ( HbA1c)، ولكن هذا الارتباط يتم ببطء وينفك ببطء، ولا تتأثر نسبة السكر المحمولة عليه بالوجبات الغذائية ويعطينا مؤشرآ عن نسبة السكر في الدم في خلال فترة حياة كريات الدم الحمراء وهي حوالي 120 يومآ ونسبته الطبيعية تتراوح ما بين 5 - 8% ويزداد في مرض السكر في حالة عدم الانتظام في العلاج وكذلك في مرض السكر من النوع الاول إذا كان المريض في حاجة إلى زيادة جرعة الإنسولين.



7- الفركتوزامين ( Fructosamine):



يعتبر من أحدث وأدق الطرق للكشف عن مستوى السكر بالدم في الفترة من 15 - 20 يومآ السابقة للتحليل عند المريض بالسكر.

وتستخدم هذه الطريقة في قياس نسبة البروتينات السكرية (Glycosylated Proteins) وذلك عن طريق قياس نسبة الفركتوزامين المرتبط بالبروتين ، ولا يتأثر هذا التحليل بالوجبات الغذائية.


يتبع...


 

 


  رد مع اقتباس
قديم 08-24-2010, 07:16 PM   رقم المشاركة : 4
د / يارا

سِـبـ[ ح ]ـآن إللُــہ ۈبـ[ ح ]ـُمٌـدهِ سِـبـ[ ح ]ـآن إللــہ الـ[ ع ]ـظُـِيــمَ

الصورة الرمزية د / يارا
 بيانات :- د / يارا
 تاريخ التسجيل : Dec 2009
 رقم العضويـة : 6712
 المواضيع : 654
 الردود : 3902
 مجموع المشاركات : 4,556
 بمعدل : 2.56 يومياً
 قوة السمعة : 10

د / يارا غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الفحوصات الخاصة بمرض السكر , مرض السكر وكل مايتعلق به , غيبوبة السكر , نصائح لمرضى السكر

 

نصائح مهمة للمصاب بمرض السكري

1 - وعي المريض لحقيقة مرض السكر هو أساس العلاج.

2- إن إتباع الحمية الغذائية والقيام بالرياضة الجسمانية أهم دواء.

3- يجب أن يسعى المريض بالسكر إلى الوصول إلى الوزن المثالي تدريجيآ الذي يحسب بطريقة تقريبية كالتالي ( طول القامة بالسنتيميتر يطرح منها 103 كجم للرجال أو 105 كجم للنساء) والطبيب هو الذي يحدد الوزن المثالي للمريض بحسب العمر، الجنس ، الطول ، الوزن، طبيعة العمل ، نوع مرض السكر.

4- إن المشي يوميآ نصف ساعة مرتين أو إستعمال الدراجة الثابتة في المنزل أو القيام بحركات جسمانية ربع ساعة مرتين باليوم من غير إجهاد يساعد في خفض نسبة السكر في الدم.

5- يفضل أخذ كأس كبير من الماء قبل الطعام أو شرب لتر ونصف من الماء يوميآ.

6- يجب وزن الجسم وتسجيله اسبوعيآ لمراقبة الوزن ، ويجب أن يكون الأاكل في أوقات محددة وحسب نظام الوجبات اليومية دون إضطراب.

7- يجب الإكثار من المواد التي تكثير فيها الألياف ( الخضراوات)


تم بحمد الله
Source:6abib.com

 

 


 
من مواضيعي في المنتدي

0 تقنية الاتصال اللاسلكي {Wi -Fi} , طريقة الاتصال اللاسكلي بالانترنت , ماهو الـ واي- فاي Wi-Fi ?
0 طريقة تشكيل الحروف العربية + خصائص لوحة المفاتيح {Keyboard}
0 مصطلحات مهمة جدا لمستخدمي الكمبيوتر والانترنت , شرح مصطلحات الكمبيوتر والانترنت , معاني مصطلحات الكمبيوتر والانترنت
0 شرح التعديل على الصور بواسطة برنامج الرسام {Paint } , طريقة طمس الأجزاء العارية من الصورة , طريقة إخفاء معالم الصورة بواسطة برنامج الرسام
0 تحميل ايقونات اسلامية للتصميم ,صور ايقونات اسلامية عالية الجودة , صور ايقونات للتصميم , ايقونة الكعبة , ايقونة القران الكريم, ايقونات اسلامية







التوقيع - د / يارا







  رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
لمرضى, مايتعلق, أرض, الخاصة, السكر, الفحوصات, بمرض, به, غيبوبة, نصائح, وكل

أدوات الموضوع
اسلوب عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
حبيب قلبى (قصب السكر) lamiaa قسم التغذية 13 07-22-2011 11:15 AM
الاسعافات الأوليه لمرض السكر , اسعاف حالات مرض السكر , بروتوكول الاسعافات الاوليه لمرضى السكر د / يارا قسم السموم والاسعافات الاولية 4 09-29-2010 05:07 PM
مرض السكر وكل ما يتعلق به &اميـرة بكلمتـى& صحه - الطب العام 2 07-06-2010 03:17 AM
فضل سجدة الشكر ĶiŢŢэЙ ĜiЯĻ المنتدى الاسلامى - اسلاميات 2 06-03-2010 02:28 AM
سجود الشكر ramy kamel قسم الاحاديث النبوية والسنة النبوية 4 05-29-2010 11:57 PM

privacy policy


الساعة الآن 02:32 PM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd diamond