مرض السل . الدرن . Tuberculosis. tb السل الرئوى ...

مرض السل . الدرن . Tuberculosis. tb السل الرئوى ...


* ما هو السل ؟


- السل مرض معد تسببه جرثومة بكتيرية فطرية ، و بإمكان هذه الجرثومة مهاجمة أي عضو في
الجسم و تسبب المرض بيد أنها في الغالب تهاجم الرئتين و تسبب مرض السل الرئوي
- عندما يسعل المصاب بهذا المرض فإنه ينشر الجرثومة في الهواء حيث يمكن للآخرين أن يستنشقوها ،
و خاصة القريبين جداً من الشخص المصاب و لكن واحد من عشرة فقط ممن تصيبهم الجرثومة يصابون
بمرض السل الفعال ، و عادة ما يبقى جهاز المناعة السليم الإصابة تحت السيطرة ، فتبقى الجرثومة
راقدة و لا تتكاثر بدون أن تسبب مرض السل ، غير أنه إذا ضعف جهاز المناعة أو تعطل فإن الجراثيم
الراقدة تعيد تفعيل ذاتها و تسبب المرض .
*
*

*
*
*الأعراض الرئيسية للسل الرئوي :
- السعال لأكثر من ثلاثة أسابيع ( حتى بعد تناول الدواء العام للمرض )
- إفراز البصاق
- انخفاض الوزن
- الحمى
- التعرق في الليل
- ألم في الصدر
- فقدان الشهية
إذا ظهرت هذه الأعراض على شخص ما فإن هذا يعني أنه مصاب بمرض السل و هناك أمراض أخرى
تسبب ظهور هذه الاعراض و لهذا من الأهمية بمكان أن يقوم الطبيب بفحص البصاق ,
احياناً يكون من الضروري أخذ صورة شعاعية للصدر
الأشخاص الذين تم تشخيصهم بمرض السل الفعال ينقلون العدوى و المرض الى الذين يحتكون بهم غير
أن المعالجة تمنع هذا المرض من إصابة الآخرين و تشفي المصاب به إذا تناول الدواء كاملاً طوال الفترة
المطلوبة هذا يعني أنه يجب تناول الأدوية لستة أو ثمانية أشهر بحسب المعالجة التي تم وصفها بدون
أي انقطاع ، إذا توقفت المعالجة لبعض الوقت فإن الجرثومة تطور مقاومة لأدوية مرض السل
و يصبح من الصعب معالجته
*مرض السل وفيروس الإيدز

إذا اتحد فيروس الإيدز مع مرض السل في جسد المريض فالنتيجة هي الموت،
ذلك أن كلا منهما يزيد من تطور الآخر، كما أن المصاب بالإيدز والسل في آن واحد يكون أكثر عرضة
بمقدار خمسين ضعفًا لظهور أعراض الإصابة بمرض السل النشط خلال حياته مقارنةً بالحامل السليم
لفيروس الإيدز المصاب بمرض السل في الوقت ذاته.
وقد شهد عام 2006 إصابة 700.000 فرد بمرض السل إلى جانب إصابتهم بفيروس الإيدز، فيما قضى
السل على حياة 200.000 مريض مصابين بالإيدز أيضًا. وتحوز قارة أفريقيا نسبة 85% من حالات الإصابة
بالإيدز والسل في آن واحد حول العالم
*التأثير الإقليمي للسل (الدرن)

انخفضت نسبة الحالات الجديدة في الألف نسمة انخفاضًا طفيفًا منذ عام 2003 في كل المناطق
باستثناء المنطقة الأوروبية حيث ظلت نسب الإصابة بالمرض مستقرة إلى حد ما.
حازت منطقة أفريقيا ومنطقتا جنوب شرق آسيا وغرب المحيط الهادي على نسبة 83% من إجمالي
حالات الإصابة بالسل، وتأتي دول الهند والصين وإندونيسيا وجنوب إفريقيا ونيجريا في صدارة الدول
المسجلة لحالات الإصابة بصفة عامة، كما تستأثر أفريقيا بأعلى نسبة من حالات الإصابة الجديدة
بالمرض (بمعدل 363 إصابة من كل 100.000 نسمة).
وتتركز الغالبية العظمى من وفيات السل في الدول النامية،
وتشير الإحصاءات إلى انفراد آسيا بما يزيد عن نصف هذه الوفيات.
*التأثير الاجتماعي والاقتصادي والتنموي للمرض

السل مرض مرتبط بالفقر يؤثر في المقام الأول على البالغين في مرحلة من العمر هم فيها أقدر على
العطاء مما سواها. ولا يخفى أن جُلّ المصابين بالمرض هم أفقر الناس في أفقر الدول، فهم ليسوا أكثر
عرضة للإصابة بالمرض من غيرهم بسبب ظروف العمل والمعيشة الصعبة فحسب، بل إن الإصابة بالسل
تدفعهم دفعًا لأدنى درجات الفقر وغلوائه.
تحدث أكثر من 75% من حالات الإصابة بالمرض وحالات الوفيات في الشريحة العمرية بين سن
15 و45 عامًا، وهي الشريحة الأقدر على العطاء الاقتصادي في أوساط المجتمع. ويخسر المصاب بهذا
المرض في المتوسط من 20 إلى 30% من الدخل السنوي للأسرة نتيجة إنفاقه على العلاج من المرض.
وتشير التقارير إلى أن هذا المرض يستنزف ما يقدر بنحو 12 مليار دولار أمريكي من دخل أفقر
المجتمعات على مستوى العالم.
*الوقاية من مرض السل

الوقاية من السل ممكنة، وكذلك العلاج منه واحتواؤه.
وقد أوصت منظمة الصحة العالمية و"شراكة دحر السل" باتباع نهج يهدف إلى الحد من الأعباء المترتبة
على المرض بما يتوافق مع الأهداف العالمية ذات الصلة المعروفة باسم
"استراتيجية مكافحة السل".
تنضوي هذه استراتيجية على ستة مكونات رئيسية:
(1) توسيع نطاق "استراتيجية المعالجة قصيرة الأمد" (DOTS) وزيادة فعاليتها؛
(2) مكافحة مرض السل وفيروس الإيدز والسل المقاوم للأدوية المتعددة، ومواجهة التحديات ذات الصلة؛
(3) المساهمة في تقوية الأنظمة الصحية
(4)؛ اشتراك جميع مقدمي الرعاية في معالجة المرض
؛ (5) مساعدة المرضى والمجتمعات المعنية بالمرض؛
(6) زيادة بحوث علاج المرض وتشجيعها.
يتضمن المكون الأول من الاستراتيجية خمسة عناصر:
(1) الالتزام السياسي تجاه القضية مع زيادة التمويل واستدامته؛
(2) اكتشاف الحالات اعتمادًا على بحوث البكتيريا مؤكدة النتائج؛
(3) توفير العلاج بأساليب علمية معتمدة إلى جانب الإشراف على المرضى ودعمهم؛
(4) اعتماد نظام فعال لتوفير وإدارة الأدوية
(5) اعتماد نظام مناسب للرصد والتقييم وقياس النتائج.
*العلاج

عندما يتم اكتشاف حالة سل نشطة (بوجود الجرثومة في البلغم) يتم البدء بالعلاج الذي يجب أن يعتمد
على أدوية مضادة للسل تعطى بطريقة معينة وجرعات محددة. مدة العلاج تستمر من 6 إلى 8 أشهر .
أكثر الأدوية المستخدمة لعلاج السل هي أيزونيازايد isoniazid ، ريفامبيسين rifampicin ،
بيرازيناميد pyrazinamide ، سبتربتوميسين streptomycin ، إثامبيوتول ethambutol.
ويجب التنويه بأنه يوجد لهذا المرض لقاح يساعد على الوقاية ، وهو أول لقاح يعطى للأطفال بعد الولادة
مباشرة.

 

شكرا ليكى يا دنيا
استفادة كبيرة اوى

 

شكرا لوجودك وردك الجميل